J.R. Fontenla, D. Pita.
Introducción No son tan frecuentes como los DR regmatogenos o los DR por tracción. Están causados por alteraciones coroidorretinianas que lesionan la barrera hematorretiniana o el EPR y permiten el paso de fluido procedente de la coroides hacia el espacio subretiniano. Debido a esto sería mas correcta la expresión "transudativos". Pueden producirse en enfermedades sistémicas, retinovasculares o como respuesta a la inflamación de la retina y la coroides pero mientras no se demuestre lo contrario un DR exudativo está causado por un tumor intraocular. - Síntomas No se presentan fotopsias debido a que no existe tracción vítreorretiniana. Ocasionalmente podemos encontrar miodesopsias debido a vítritis asociada. El defecto de campo visual puede aparecer subitamente y tener una progresión rápida. - Signos No encontramos roturas y el DR tiene una configuración convexa. El líquido subretinano se acumula por debajo de la lesión, debido a la acción de la gravedad, mostrando una desviación inferior típica. También es característico encontrar un fluido movedizo que explica la variación en la localización del DR dependiendo de la posición en que examinemos al paciente. En ocasiones el FSR tiene un aspecto turbio y en otras es posible encontrar la causa del DR exudativo como, por ejemplo, un tumor. |