J.R. Fontenla, D. Pita.
Hospital Clínico y Provincial de Barcelona
Universidad de Barcelona

El nervio óptico se encuentra mielinizado desde el sistema nervioso central hasta la lámina cribosa de la papila óptica. A partir de aquí pierde su mielina para entrar en el globo ocular. En algunos pacientes puede producirse una progresión de esta mielinización hacia el interior del globo ocular tras el nacimiento dando origen asi a ésta anomalía.

Es una alteración frecuente de predominio unilateral y que afecta preferentemente a varones.

A la observación oftalmoscópica apreciamos unas manchas blanquecinas, generalmente próximas o en contacto con la papila, pudiendo llegar a borrar sus bordes. Adoptan una disposición estriada que sigue la orientación de las fibras nerviosas, de bordes desflecados y aspecto plumoso. No varían a lo largo de la vida y no alteran la función visual excepto por la formación de escotomas correspondientes con su zona de asentamiento. Estos escotomas tienen su origen en que las fibras nerviosas mielinizadas son opacas e impiden que la luz pase a través de ellas para estimular los fotorreceptores.