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Quemosis / Chemosis
Edema de la conjuntiva bulbar.
- Edema conjuntival.
Quemosis hemorrágica / Haemorrhagic chemosis
Acúmulo hemático importante bajo la conjuntiva la cual
se encuentra engrosada de forma heterogénea. Puede deberse a
causas traumáticas locales o a enfermedades sistémicas,
generalmente discrasias sanguíneas.
Quemosis neumática / Pneumatic chemosis
Acúmulo subconjuntival de aire generalmente secundario a
un enfisema orbitario agudo, consecuencia de una fístula
orbitaria espontánea o traumática.
Quemosis serosa / Serous chemosis
Quemosis constituida por el acúmulo de líquido
trasudado.
Queratalgia / Keratalgia
Dolor ocular que tiene su origen en la córnea.
Queratalgia eczematosa / Eczematous keratalgia
Inflamación eczematosa de la córnea.
Queratectasia / Keratectasy
Ver Ectasia corneal.
Queratectomía / Keratectomy
Escisión quirúrgica de una porción de la córnea.
- Querectomía.
Queratectomía fotorrefractiva / Photorefractive
keratectomy
Técnica quirúrgica que utiliza un láser excimer para
variar el poder dióptrico corneal aproximándolo lo más posible
a la emetropía.
- Fotoqueratectomía.
Querático / Keratic
Ver Corneal.
Queratitis / Keratitis
Inflamación de la córnea.
- Corneítis.
- Queratoiditis.
Queratitis actínica / Actinic keratitis
Queratitis producida por la exposición excesiva a
radiaciones luminosas o del espectro no visible.
- Fotoqueratitis.
Queratitis aguda de la estroma / Acute stromal
keratitis
Queratitis caracterizada por infiltrados periféricos
superficiales y/o profundos de la estroma asociados a escleritis
no necrosante.
Queratitis avascular leprosa / Avascular keratitis
of leprosy
Queratitis avascular profunda que aparece en los enfermos
de lepra, generalmente bilateral y que se extiende desde la
periferia corneal hasta el centro. Suele presentar engrosamiento
importante de la córnea y nervios corneales, lepromas nodulares,
vascularización poco importante e iritis grave.
Queratitis bullosa / Bullous keratitis
Ver Queratopatía bullosa.
Queratitis de acné rosácea / Acne rosacea
keratitis
Queratitis grave que acontece en un cuadro de acné
rosácea de la piel de la cara y párpados.
Queratitis de Cogan / Cogan's keratitis
Queratitis intersticial no luética que aparece en el
síndrome de Cogan-Guerry y que en casos avanzados progresa hacia
la vascualrización profunda.
Queratitis dendriforme / Dendriform keratitis
Ver Queratitis dendrítica.
Queratitis dendrítica / Dendritic keratitis
Queratitis herpética que produce una ulceración
arborescente en la córnea.
- Queratitis dendriforme.
Queratitis disciforme / Disciform keratitis
Queratitis que forma una opacidad oval o redondeada en
las capas medias de la córnea, con una mancha más densa central
edematosa sin presencia de ulceración, consecutiva a fenómenos
de hipersensibilidad por una infección herpética.
Queratitis esclerosante / Sclerosing keratitis
Queratitis caracterizada por un engrosamiento y una
opacificación periférica y gradual de la estroma adyacente a un
área de escleritis. El proceso puede progresar centralmente y
verse complicado por cicatrización, vascularización y depósito
de lípidos.
Queratitis escrofulosa / Scrofulous keratitis
Ver Queratitis flictenular.
Queratitis estriada / Striate keratitis
Queratitis que se caracteriza por la presencia de unas
líneas de inflamación epitelial paralelas o que se entrecruzan.
Queratitis fascicular / Fascicullar keratitis
Ver Úlcera fascicular.
Queratitis filamentosa / Keratitis filamentosa
Queratitis que presenta excrecencias de material mucoide
adheridas al epitelio corneal. Tiende a ser un fenómeno crónico
o recurrente en muchas enfermedades inflamatorias, edematosas y
estados degenerativos, como en el caso de la queratoconjuntivitis
sicca.
Queratitis flictenular / Phlyctenular keratitis
Queratitis caracterizada por la formación de flictenas
de tamaño variable.
- Queratitis escrofulosa.
- Queratitis linfática.
Queratitis granulosa / Granular keratitis
Ver Pannus tracomatoso.
Queratitis herpética / Herpetic keratitis
Queratitis debida a la infección por virus del herpes
simple o en el herpes zóster oftálmico.
Queratitis intersticial / Intersticial keratitis
Queratitis crónica con infiltración estromal profunda
sin afectación del endotelio ni del epitelio que se suele
asociar a etiología tuberculosa, sífilis congénita y síndrome
de Cogan.
- Queratitis parenquimatosa.
- Queratitis parenquimatosa profunda.
Queratitis lagoftálmica / Lagophthalmic keratitis
Queratitis debida a la exposición del globo ocular
secundaria a lagoftalmía.
Queratitis linfática / Lymphatic keratitis
Ver Queratitis flictenular.
Queratitis marginal / Marginal keratitis
Queratitis vascular en la que las vesículas se disponen
en el borde de la córnea, secundaria a una reacción de
hipersensibilidad a las exotoxinas estafilocócicas.
- Ulcera catarral.
Queratitis metaherpética / Metaherpetic keratitis
Queratitis caracterizada por ulceración, infiltración
parenquimatosa y, frecuentemente, iridociclitis persistente y
glaucoma secundario, producida por virus herpes recurrente.
Queratitis micótica / Mycotic keratitis
Ver Queratomicosis.
Queratitis neuroparalítica / Neuroparalytic
keratitis
Queratitis secundaria a una disminución de frecuencia o
amplitud del parpadeo que ocasiona una alteración en la
distribución de la película lagrimal.
Queratitis neurotrófica / Neurottrophic keratitis
Queratitis en la que el epitelio corneal se deseca y
fisura como consecuencia de una lesión en el V par craneal.
Queratitis numular / Keratitis nummularis
Queratitis benigna de evolución lenta que se caracteriza
por depósitos corneales que forman áreas circulares de bordes
claramente definidos rodeados de un halo menos denso.
Queratitis parenquimatosa / Parenchymatous keratitis
Ver Queratitis intersticial.
Queratitis parenquimatosa profunda
Ver Queratitis intersticial.
Queratitis por Acanthamoeba / Acanthamoeba keratitis
Queratitis parasitaria de presentación rara pero que
debe tenerse en cuenta ante una infección corneal que no
responde al tratamiento y que presenta cultivos negativos.
Típicamente se observa en portadores de lentes de contacto o en
pacientes que han estado expuestos a baños calientes o
corrientes de agua.
Queratitis por exposición / Exposure keratitis
Ver Queratitis lagoftálmica.
Queratitis por Leishmania / Leishmania keratitis
Queratitis parasitaria que cursa con flicténulas
suprficiales que rápidamente se convierten en infiltrados
estromales profundos, con eventual formación de abscesos y
perforación. La afectación corneal suele desarrollarse por
inoculación directa de la conjuntiva, párpados o bien por vía
hematógena.
Queratitis posttraumática / Post-traumatic
keratitis
Ver Síndrome de Kauffman.
Queratitis punctata / Punctate keratitis
Ver Queratitis punteada.
Queratitis punctata epitelial / Punctate epithelial
keratitis
Ver Queratitis punteada superficial.
Queratitis punctata subepitelial / Subepithelial
punctate keratitis
Queratitis en la que se hallan finas opacidades bajo de
la membrana de Bowman.
Queratitis punctata superficial / Superficial
punctate keratitis
Ver Queratitis punteada superficial.
Queratitis punteada / Punctate keratitis
Inflamación de la lámina limitante posterior de la
córnea que da lugar a opacidades puntiformes.
- Queratitis punctata.
Queratitis punteada epitelial / Punctate epithelial
keratitis
Ver Queratitis punteada superficial.
Queratitis punteada superficial / Superficial
punctate keratitis
Presencia de ulceraciones puntiformes del epitelio
corneal que cursan con dolor y fotofobia intensos, lagrimeo
reflejo y blefarospasmo. Las causas pueden ser variables:
alérgicas, tracomatosas, víricas, metabólicas, actínicas y
otras.
- Queratitis punctata superficial.
- Queratitis punteada epitelial.
- Queratitis punctata epitelial.
Queratitis puntiforme superficial de Thygeson / Thygeson's
superficial punctate keratitis
Queratitis bilateral crónica, no contagiosa y poco
frecuente que se caracteriza por fallos epiteliales puntiformes y
un curso con remisiones y exacerbaciones.
Queratitis purulenta / Purulent keratitis
Queratitis que se caracteriza por la presencia de
supuración, úlcera, absceso o hipopión.
- Queratitis supurativa.
Queratitis reticular / Reticular keratitis
Ver Degeneración en mosaico de la córnea.
Queratitis seca / Keratitis sicca
Ver Queratoconjuntivitis seca.
Queratitis secundaria / Secondary keratitis
Queratitis consecutiva a un proceso infeccioso próximo.
Queratitis sifilítica / Syphilitic keratitis
Queratitis intersticial presente en la sífilis
congénita.
Queratitis supurativa / Suppurative keratitis
Ver Queratitis purulenta.
Queratitis tracomatosa / Trachomatous keratitis
Ver Pannus tracomatoso.
Queratitis vascular / Vascular keratitis
Queratitis que se acompaña de formación de vasos
sanguíneos por debajo de la conjuntiva bulbar y el epitelio
corneal.
Queratitis vesicular / Vesicular keratitis
Queratitis que se caracteriza por la formación de
pequeñas vesículas sobre la superficie corneal.
Queratoacantoma / Queratoacanthoma
Tumor en forma de pápula eritematosa que en pocas
semanas crece y se transforma en nódulo firme, sobreelevado y
rosado, con un cráter repleto de queratina que desaparece de
forma espontánea.
Queratocele / Keratocele
Ver Descemetocele.
Queratocentesis / Keratocentesis
Punción quirúrgica de la córnea para acceder a la
cámara anterior del ojo.
Queratociclitis / Keratocyclitis
Ver Cicloqueratitis.
Queratocito / Keratocyte
Célula que representa el 3-5% del volumen de la estroma
corneal y cuyas funciones son mantener las fibras de colágeno y
matriz extracelular mediante una constante actividad de
síntesis.
- Keratocito.
- Corpúsculo corneal.
- Fibroblasto corneal.
- Célula fija.
Queratoconjuntivitis / Keratoconjunctivitis
Inflamación conjunta de la córnea y conjuntiva.
Queratoconjuntivitis actínica / Actinic
keratoconjunctivitis
Afectación conjunta de conjuntiva y córnea por
radiación ultravioleta.
- Fotoqueratoconjuntivitis.
- Fotoftalmía.
Queratoconjuntivitis epidémica / Epidemic
keratoconjunctivitis
Queratoconjuntivitis muy infecciosa producida por
adenovirus que se caracteriza por exudación relativamente
escasa, desarrollo de opacidades corneales subepiteliales
redondeadas y a menudo tumefacción de los ganglios linfáticos
regionales.
- Enfermedad de Sanders.
Queratoconjuntivitis flictenular / Phlyctenular
keratoconjunctivitis
Queratoconjuntivitis caracterizada por la formación de
pequeñas lesiones circunscritas en el limbo esclerocorneal.
Queratoconjuntivitis límbica superior / Superior
limbic keratoconjunctivitis
Ver Síndrome de Theodore.
Queratoconjuntivitis meibomiana seborreica / Seborrehic
meibomian keratoconjunctivitis
Ver Síndrome de seborrea meibomiana.
Queratoconjuntivitis seca / Keratoconjunctivitis
sicca
Queratoconjuntivitis secundaria a hiposecreción
lagrimal.
- Síndrome de Gougerot-Houwer-Sjögren.
- Enfermedad de Sjögren.
- Síndrome de sequedad ocular.
- Queratitis seca.
- Ojo seco.
- Síndrome de Sjögren.
- Síndrome de Gougerot-Sjögren.
Queratoconjuntivitis vernal / Vernal
keratoconjunctivitis
Ver Conjuntivitis primaveral.
Queratocono / Keratoconus
Protrusión anterior de la córnea de forma cónica que
en la mayoría de casos es bilateral.
- Distrofia corneal ectásica.
- Conoftalmía.
- Estafiloma cónico.
- Córnea cónica.
- Estafiloma pelúcido cónico.
Queratocono posterior / Posterior keratoconus
Queratopatía que representa una anomalía de Peters tipo
I en la que están ausentes las sinequias anteriores pero se
mantiene el defecto cóncavo central de la membrana de Descemet y
endotelio.
- Úlcera interna de von Hippel.
Queratocono posticus circunscriptus congénito / Posticus
circunscriptus congenital keratoconus
Ver Síndrome de Haney-Falls.
Queratocromatosis / Keratochromatosis
Pigmentación de la córnea.
Queratoescleritis / Keratoscleritis
Ver Escleroqueratitis.
Queratofaquia / Keratophakia
Queratoplastia refractiva en que el injerto se implanta
entre las capas de la córnea.
Queratoglobo / Keratoglobus
Alteración de la morfología corneal en la que ésta es
hemiesférica y globulosa.
- Estafiloma pelúcido.
- Macrocórnea.
- Córnea globulosa.
- Estafiloma globuloso.
Queratohelcosis / Keratohelcosis
Ulceración corneal.
Queratohemia / Keratohemia
Ver Hematocórnea.
Queratoiditis
Ver Queratitis.
Queratoiridociclitis / Keratoiridocyclitis
Inflamación conjunta de la córnea, iris y cuerpo
ciliar.
Queratoiridoscopio / Keratoiridoscope
Aparato que permite la visualización del polo anterior
del ojo.
Queratoiritis / Keratoiritis
Ver Iridoqueratitis.
Queratoleptinsis / Keratoleptynsis
Intervención quirúrgica en la que se reseca un segmento
de la córnea y se recubre con conjuntiva bulbar.
Queratoleucoma / Keratoleukoma
Ver Leucoma.
Queratólisis / Keratolysis
Disolución aguda y severa de una córnea transparente.
Queratomalacia / Keratomalacia
Alteración corneal consistente en sequedad, ulceración
y perforación de la córnea sin proceso inflamatorio.
Queratometría / Keratometry
Medida de los radios, diámetros y potencia corneales.
- Oftalmometría.
Queratómetro / Keratometer
Instrumento utilizado para medir el radio y potencia
corneales.
- Oftalmómetro.
- Oftalmómetro de Javal.
Queratómetro de Terry / Terry's keratometer
Ver Queratómetro quirúrgico cuantitativo de Terry.
Queratómetro quirúrgico cuantitativo de Terry / Terry's
surgical quantitative keratometer
Instrumento utilizado para medir el astigmatismo corneal
intraoperatorio, permitiendo ajustar la tensión de una sutura
antes del cierre definitivo de una incisión durante un proceso
quirúrgico intraocular.
- Queratómetro de Terry.
Queratomicosis / Keratomicosis
Afectación de la córnea de origen fúngico.
- Queratitis micótica.
Queratomileusis / Keratomileusis
Queratoplastia refractiva en la que se extirpa una
lámina corneal, se congela y se remodela para reimplartarla de
nuevo.
Queratomileusis de Barraquer-Krumeich-Swinger / Barraquer-Krumeich-Swinger
keratomileusis
Simplificación de la queratomileusis que presenta como
principal hecho diferencial la no necesidad de congelación de
tejidos para el modelaje del lentículo.
Queratomileusis in situ / In situ keratomileusis
Queratomileusis en la cual el cambio del poder refractivo
de la córnea se lleva a cabo por la alteración del lecho del
receptor en lugar de la actuación sobre el disco corneal
escindido.
Querátomo
Ver Queratótomo.
Queratopatía / Keratopathy
Enfermedad no inflamatoria de la córnea.
Queratopatía actínica crónica / Chronic actinic
keratopathy
Ver Degeneración esferoidal.
Queratopatía bullosa / Bullous keratopathy
Presencia de espacios quísticos en la estroma corneal
que cursan con defectos en el epitelio corneal, disminución de
la agudeza visual, visión de halos y dolor.
- Queratitis bullosa.
Queratopatía bullosa pseudofáquica / Pseudophakic
bullous keratopathy
Queratopatía bullosa secundaria a la presencia de una
lente intraocular.
Queratopatía del labrador
Ver Degeneración esferoidal.
Queratopatía en banda / Band keratopathy
Depósito de sales de calcio en el espacio subepitelial y
en la parte anterior de la capa de Bowman con distribución
interpalpebral y espacios claros que separan el margen agudo de
la banda límbica.
Queratopatía en gotas climáticas
Ver Degeneración esferoidal.
Queratopatía en remolino
Ver Córnea verticillata.
Queratopatía fenotiacínica / Phenothiazine
keratopathy
Distrofia corneal originada por depósito de fármacos de
la familia de las fenotiacinas en la córnea que suele tomar un
aspecto de remolino.
Queratopatía infecciosa cristalina / Crystalline
infectious keratopathy
Infección bacteriana no supurativa del injerto corneal
en pacientes sometidos a queratoplastia penetrante y sometidos a
tratamiento crónico con corticosteroides tópicos.
Queratopatía lipídica / Lipidic keratopathy
Degeneración lipídica de la córnea que se manifiesta
por la presencia de depósitos blancos o amarillentos en la
estroma corneal, consistentes en colesterol, lípidos y
fosfolípidos.
Queratoplastia / Keratoplasty
Intervención quirúrgica en la que se sustituye un
segmento corneal enfermo por otro sano.
- Trasplante de córnea.
Queratoplastia lamelar / Lamellar keratoplasty
Queratoplastia en la que una capa de tejido corneal
superficial es extraído y reemplazado por tejido sano obtenido a
partir de un donante.
Queratoplastia óptica / Optic keratoplasty
Queratoplastia que se practica con la finalidad de
reparar un déficit visual.
Queratoplastia parcial / Partial keratoplasty
Queratoplastia en la que se sustituye sólo una parte de
la córnea del paciente.
Queratoplastia penetrante / Penetrating keratoplasty
Queratoplastia en la que el injerto es de espesor total.
Queratoplastia refractiva / Refractive keratoplasty
Queratoplastia que se practica para corregir un defecto
de curvatura corneal.
Queratoplastia tectónica / Tectonic keratoplasty
Queratoplastia que se practica con el fin de sustituir
tejido corneal que se ha perdido.
Queratoplastia total / Total keratoplasty
Queratoplastia en la que se sustituye la córnea del
paciente en todo su espesor.
Queratoprótesis / Keratoprosthesis
Prótesis de material transparente con la que se
sustituye la parte central de una córnea opacificada.
Queratorrexis / Keratorhexis
Ruptura corneal.
Queratoscopia / Keratoscopy
Examen de la córnea mediante un queratoscopio.
Queratoscopio / Keratoscope
Instrumento consistente en un círculo de cartón con
anillos concéntricos negros empleado para el estudio de los
reflejos de la superficie anterior corneal.
- Disco de Placido.
- Queratoscopio de Placido.
Queratoscopio de Placido / Placido's keratoscope
Ver Queratoscopio.
Queratosis palmoplantar / Keratosis palmo-plantaris
Enfermedad de herencia variable caracterizada por la
aparición de lesiones dolorosas palmoplantares, leucoplaquia de
la mucosa bucal e hiperhidrosis en las cejas junto a escasez de
pelo en cejas y pestañas y, ocasionalmente, oligofrenia.
Queratosis seborreica / Seborrheic keratosis
Lesiones cutáneas extremadamente frecuentes en
individuos de edad avanzada que toman una apariencia ovalada de
bordes marrones, bien definida, de crecimiento lento y con una
superficie verrugosa friable.
Queratosis senil / Senile keratosis
Lesiones dérmicas planas y descamativas que pueden
llegar a adquirir una configuración papilomatosa y que, en
ocasiones, evoluciona a un carcinoma de células escamosas.
- Queratosis solar.
Queratosis solar / Actinic keratosis
Ver Queratosis senil.
Queratosulfaturia
Ver Síndrome de Morquio.
Queratotomía / Keratotomy
Incisión quirúrgica de la córnea.
Queratotomía de Ruiz / Ruiz's keratotomy
Técnica quirúrgica consistente en realizar cortes
trapezoidales en la superficie corneal para el tratamiento del
astigmatismo.
Queratotomía delimitante / Delimiting keratotomy
Incisión de la córnea alrededor de una úlcera
serpiginosa con el fin de limitar su progresión.
Queratotomía radial / Radial keratotomy
Intervención quirúrgica en la que se practican diversas
queratotomías en la superficie corneal desde su periferia hasta
el centro con el fin de corregir la miopía.
Queratótomo / Keratotome
Instrumento quirúrgico cortante que se emplea para
realizar la queratotomía.
- Querátomo.
Querectasia
Ver Ectasia corneal.
Querectasis
Ver Ectasia corneal.
Querectomía
Ver Queratectomía.
Quevedos
Montura de gafas sin patilla cuyo único apoyo es el
caballete que se apoya sobre la nariz.
Quiasma óptico / Optic chiasm
Lugar donde las fibras procedentes de la retina nasal de
cada nervio óptico se cruzan haciéndose contralaterales.
- Decusación óptica.
Quiastómetro
Instrumento empleado para medir la desviación de los ejes
ópticos de su paralelismo habitual.
Quionablepsia
Ver Ceguera de la nieve.
Quiroscopio
Instrumento para la práctica de ejercicios ortópticos.
Quiste colobomatoso retiniano embrionario
Ver Quiste seroso de la órbita.
Quiste de Blessig / Blessig's cyst
Degeneración quística periférica de la retina.
- Edema retinal de Ivanov.
Quiste de la cápsula de Tenon / Tenon's capsule
cyst
Ver Ampolla encapsulada.
Quiste de la ora serrata / Ora serrata cyst
Ver Quiste periférico gigante simétrico bilateral.
Quiste de Meibomio / Meibomian cyst
Inflamación granulomatosa secundaria a la retención de
sebo provocada por la obstrucción de un conducto de la glándula
de Meibomio.
Quiste de Moll / Moll cyst
Quiste de pequeño tamaño, redondeado, poco inflamado y
translúcido del borde palpebral anterior, producido por el
bloqueo del conducto excretor de las glándulas de Moll.
Quiste de Tenon / Tenon's cyst
Ver Ampolla encapsulada.
Quiste de Zeis / Zeis cyst
Quiste que contiene sebo y es producido por un bloqueo
del conducto excretor de las glándulas de Zeis.
Quiste dermoide de la órbita / Dermoid cyst of the
orbit
Tumoración tapizada por epitelio que en su interior
contiene anejos dérmicos, material queratináceo y pelo. Se
diagnostica tempranamente en la primera década de vida y
frecuentemente se localiza en la parte superotemporal de la
órbita.
Quiste epitelial de órbita / Epithelial cyst of the
orbit
Tumoración quística revestida por una sola capa de
células epiteliales con una luz central que recoge los productos
de secreción de este epitelio.
Quiste gigante bilateral periférico juvenil / Giant
peripheric bilateral juvenile cyst
Ver Quiste periférico gigante simétrico bilateral.
Quiste periférico gigante simétrico bilateral / Bilateral
simetric giant retinal cyst
Quiste retiniano de forma globular, translúcido y
prominente situado entre el ecuador y la ora serrata, que
predispone al desprendimiento de retina por desinserción o
rotura del mismo.
- Quiste gigante bilateral periférico juvenil.
- Quiste de la ora serrata.
Quiste sebáceo / Sebaceous cyst
Quiste de las glándulas sebáceas del párpado
generalmente provocado por el bloqueo de su conducto de
excreción.
- Blefaroateroma.
Quiste seroso de la órbita / Serous cyst of the
orbit
Tumoración congénita elástica y fluctuante que asienta
en la parte inferior de la órbita y rechaza hacia delante el
párpado inferior, a través del cual hace transparencia una
coloración azulada falsamente angiomatosa.
- Quiste colobomatoso retiniano embrionario.
Quistes congénitos de iris / Congenital cysts of
the iris
Ver Quistes primarios de iris.
Quistes epiteliales / Epithelial cysts
Ver Perlas epiteliales.
Quistes intrarretinianos secundarios / Intraretinal
secondary cysts
Estructuras quísticas que aparecen tardíamente en la
retina tras un desprendimiento y que des-aparecen tras la
reaplicación retiniana.
Quistes microepiteliales / Microepithelial cysts
Ver Microquistes epiteliales.
Quistes primarios de iris / Primary iris cysts
Lesiones quísticas determinadas genéticamente
originadas a partir de las capas epiteliales del iris, cuerpo
ciliar y, menos frecuentemente, de la estroma iridiana. Son
estacionarias y raramente causan complicaciones visuales.
- Quistes congénitos de iris.
Quistes secundarios de iris / Secondary iris cysts
Lesiones quísticas del iris consecuencia de traumatismo
o neoplasia, con mayores probabilidades de producir inflamación
y glaucoma que los quistes primarios.